A discectomia endoscópica percutânea é um procedimento minimamente invasivo para remover material de um disco herniado ou protuso que está comprimindo uma raiz nervosa e causando dor ciática (dor que irradia para a perna).
A indicação é feita para pacientes cujos sintomas e exames de imagem (ressonância magnética ou tomografia) confirmam a compressão nervosa, especialmente quando o material do disco não extravasou totalmente para dentro do canal vertebral.
O tratamento conservador (medicação, fisioterapia, repouso relativo) é sempre a primeira opção, sendo a cirurgia indicada apenas quando não há melhora ou quando há sinais neurológicos mais graves.
Indicações
- Doença degenerativa do disco
- Hérnia de disco
- Protusão discal sintomática
- Ciática
Vantagens
- Realizado em hospital-dia (alta no mesmo dia)
- Incisão mínima (cerca de 1 cm) e cicatriz discreta
- Menor risco de infecção
- Preservação da musculatura
- Baixa perda de sangue
- Retorno rápido às atividades
- Possibilidade de ficar em pé e andando poucas horas após o procedimento
Como é realizada
- Feita em centro cirúrgico com sedação e anestesia local.
- Uma pequena incisão de 1 cm é feita para inserir uma cânula, guiada por fluoroscopia (raio-X em tempo real).
- Uma câmera endoscópica transmite imagens para um monitor, permitindo acesso direto ao disco com mínima lesão aos tecidos.
- Com instrumentos especiais, o cirurgião remove o fragmento herniado ou parte do disco lesado, descomprimindo o nervo.
- Todo o material é retirado cuidadosamente e a musculatura volta à sua posição original.
Pós-operatório
- Duração média do procedimento: 30 a 45 minutos
- Recuperação rápida, com retorno às atividades leves em poucos dias
- Muitos pacientes relatam alívio imediato da dor após a cirurgia